Was ist der Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom

Das Hauptunterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom ist das Granulationsgewebe ist ein Beispiel für die fibrovaskuläre Proliferation, ein Teil des Gewebereparaturmechanismus, während das Granulom eine besondere Art chronischer Entzündung ist. Außerdem besteht Granulationsgewebe aus kleinen Blutgefäßen und Bindegewebe, während das Granulom aus einer umschriebenen Ansammlung von Makrophagen besteht, die von Lymphozyten umgeben sind.

Granulationsgewebe und Granulom sind zwei Begriffe, die mit pathologischen Zuständen zusammenhängen. Granulationsgewebe ist für die Wundheilung lebenswichtig, während Granulome bei vielen Krankheiten auftreten können.

Wichtige Bereiche

1. Was ist Granulationsgewebe?
     - Definition, Zusammensetzung, Funktion
2. Was ist Granulom?
     - Definition, Zusammensetzung, Funktion
3. Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Granulationsgewebe und Granulom
     - Überblick über allgemeine Funktionen
4. Was ist der Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom
     - Vergleich der wichtigsten Unterschiede

Schlüsselbegriffe

Chronische Entzündung, Bindegewebe, Granulationsgewebe, Granulom, Makrophagen, kleine Blutgefäße, Wundheilung

Was ist Granulationsgewebe?

Granulationsgewebe ist eine Ansammlung kleiner mikroskopischer Blutgefäße und eines Bindegewebes. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Wundheilung zu erleichtern. Während der Migrationsphase der Wundheilung erscheint dieses Gewebe in hellroter Farbe, da es mit Schleifen neuer Kapillaren durchströmt wird. Das überschüssige Granulationsgewebe wird als "stolzes Fleisch" bezeichnet. Es fühlt sich weich an und ist feucht. Es ist holprig im Aussehen und pulsierend in Palpation. Granulationsgewebe ist normalerweise nicht schmerzhaft.

Abbildung 1: Mechanismus der Gewebereparatur

Faktoren, die für das histologische Erscheinungsbild des Granulationsgewebes verantwortlich sind, sind die proliferierenden Fibroblasten, Angiogenese (Bildung neuer dünnwandiger empfindlicher Kapillaren) und infiltrierende Entzündungszellen in der lockeren extrazellulären Matrix. Daher sind die mit verschiedenen Zellen im Granulationsgewebe verbundenen Funktionen die Bildung von extrazellulärer Matrix, die Vaskularisierung bzw. die Auslösung von Immunreaktionen.

Hier besteht die extrazelluläre Matrix hauptsächlich aus Typ-III-Kollagen, das schwächer ist, aber rasch produziert. Später ersetzt das Typ I-Kollagen, eine langsträngige und stärkere Form des Kollagens, die hauptsächlich in Narben vorkommt, diese. Darüber hinaus sind Makrophagen und Neutrophile die wichtigsten Immunzellen im Granulationsgewebe. Ihre Funktion besteht darin, altes und geschädigtes Gewebe zu phagozytieren und gleichzeitig die Wunde vor pathogenen Infektionen zu schützen. Darüber hinaus besteht die Hauptfunktion der Blutgefäße im Granulationsgewebe darin, Nährstoffe und Sauerstoff effizient in das wachsende Gewebe zu transportieren und dabei Stoffwechselabfälle zu entfernen. Sie helfen auch, neue Leukozyten in den Wundbereich zu bringen.

Was ist Granulom?

Ein Granulom ist eine besondere Form der chronischen Entzündung. Im Allgemeinen sind die drei Merkmale eines Granuloms die Persistenzinfektion, das Vorhandensein von Fremdkörpern und die Autoimmunität. Das grobe Erscheinungsbild eines Granuloms ist gekennzeichnet durch Ulzerationen, Verdickung der Wand der Hohlorgane und Änderungen der Textur des Gewebes, wodurch Nekrose oder Fibrose gebildet wird. Darüber hinaus verursacht Granulom auch milde klinische Darbietungen. Einige mit Granulomen in Verbindung stehende Erkrankungen sind Tuberkulose, Lepra, Schistosomiasis, Sarkoidose, Aspirationspneumonie usw.

Abbildung 3: Nicht nekrotisierendes Granulom in einem Lymphknoten im Hals

Granulom tritt im Allgemeinen mit den Versuchen des Immunsystems auf, Fremdsubstanz zu entfernen, dies jedoch nicht. Diese Art von Fremdsubstanzen kann sowohl infektiöse Organismen sein als auch endogene Substanzen wie nekrotisches Gewebe, Haar und Keratin. 

Ein Granulom ist eigentlich eine Ansammlung von Makrophagen, die von Lymphozyten umgeben sind. Mit anderen Worten, ein Granulom umgibt die Fremdsubstanzen. Hier bewegen sich bewegliche Makrophagen vom Blut zur Entzündungsstelle. Diese Zellen sind langlebig. Die Funktion von Makrophagen besteht darin, Trümmer zu entfernen und eine Immunreaktion auszulösen, indem sie als antigenpräsentierende Zellen dienen und Zytokine produzieren. Die zwei Haupttypen von Lymphozyten in einem Granulom sind B-Zellen und T-Zellen. Bei der Betrachtung von B-Zellen differenzieren sie sich in Plasma-B-Zellen, die Antikörper produzieren. Sie wirken auch zusammen mit Makrophagen als Antigen-präsentierende Zellen. T-Zellen produzieren auch Zytokine, um Makrophagen und andere Zellen im Immunsystem anzuziehen. Einige Granulome können Riesenzellen enthalten, die epithelioide Histiozyten sind, Fusionen von Makrophagen.

Ähnlichkeiten zwischen Granulationsgewebe und Granulom

  • Granulationsgewebe und Granulom sind zwei Begriffe, die sich auf verschiedene pathologische Zustände beziehen.
  • Beide helfen, die Krankheit zu heilen und ihre Ausbreitung zu verhindern.
  • Einige Granulationsgewebe wie Stimmbandgranulom, pyogenes Granulom und Intubationsgranulom werden fälschlicherweise als Granulome verstanden.

Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom

Definition

Granulationsgewebe bezieht sich auf das neue Bindegewebe und kleine Blutgefäße, die sich während des Heilungsprozesses auf den Oberflächen einer Wunde bilden, während sich Granulom auf eine Masse von Granulationsgewebe bezieht, die typischerweise als Reaktion auf eine Infektion, eine Entzündung oder das Vorhandensein einer Fremdsubstanz produziert wird . Dies ist also der Hauptunterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom.

Bedeutung

Darüber hinaus ist Granulationsgewebe eine Form der fibrovaskulären Proliferation, während das Granulom eine besondere Form der chronischen Entzündung ist.

Aussehen

Granulationsgewebe ist rötlich, weich, feucht und holprig, während das Granulom käseartig ist und unter dem Mikroskop im zentralen Bereich der Nekrose sichtbar ist. Daher ist dies auch ein wesentlicher Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom. 

Klinische Präsentationen

Die klinische Darstellung ist ein weiterer Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom. Granulationsgewebe ist in der Regel schmerzlos, während Granulom zu minderwertigem Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Funktionsverlust der betroffenen Organe führt.

Zusammensetzung

Außerdem besteht Granulationsgewebe aus neuen kleinen Blutgefäßen, Fibroblasten und mononukleären Zellen in einer ödematösen extrazellulären Matrix, während das Granulom aus Makrophagen besteht, die von Lymphozyten umgeben sind.

Funktion

 Ein weiterer Unterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom besteht darin, dass Granulationsgewebe an der Basis der Wunde wächst, was den Heilungsprozess unterstützt, während die Hauptfunktion des Granuloms darin besteht, Fremdsubstanzen zu umgeben und zu verdauen.

Fazit

Granulationsgewebe ist eine Ansammlung kleiner Blutgefäße und Bindegewebe, die sich als Folge einer Reaktion der Gewebereparatur bildet. Es ist wichtig bei der Wundheilung. Auf der anderen Seite ist das Granulom eine Ansammlung von Makrophagen, die von Lymphozyten umgeben sind. Sie tritt in der Mitte der Nekrose auf und ist eine Art chronische Entzündung. Es ist verantwortlich für das Umgeben und Zerstören von Fremdstoffen. Daher besteht der Hauptunterschied zwischen Granulationsgewebe und Granulom in ihrer Zusammensetzung und Funktion.  

Verweise:

1. „Granulationsgewebe: Definition, Funktion und Struktur“. Biologisches Wörterbuch, Biologisches Wörterbuch, 1. Juli 2017, hier erhältlich
2. Steckelberg, James M. „Granuloma: Was bedeutet das?“ Mayo Clinic, Mayo Foundation für medizinische Ausbildung und Forschung, 26. September 2018, hier erhältlich

Bildhöflichkeit:

1. “417 Tissue Repair” Von OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions-Website, 19. Juni 2013. (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia  
2. "Granuloma mac" Von Sanjay Mukhopadhyay - Syracuse, NY (Public Domain) über Commons Wikimedia