Unterschied zwischen Hitzschlag und Wärmeabfuhr

Hitzschlag gegen Wärmeerschöpfung

Was ist Hitzschlag??

Hitzschlag ist eine Form von Hitzeerkrankung, auch bekannt als klassischer nicht-exertionaler Hitzschlag (NEHS). Sie tritt häufig bei Säuglingen, älteren Menschen und chronisch kranken Personen auf. Es zeichnet sich durch erhöhte Körpertemperatur über 41 ° C, Schwitzen und veränderte Sinneswahrnehmungen aus. Eine Kerntemperatur über 41 ° C wird als Diagnose eines Hitzschlages betrachtet, obwohl ein Hitzschlag bei niedrigeren Körpertemperaturen auftreten kann. Neben diesem klassischen Dreiklang sind verschiedene neurologische Merkmale wie Reizbarkeit, irrationales Verhalten, Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Schädelnervenparesen und Kleinhirnfunktionsstörungen mit einem Hitzschlag verbunden. Hitzschlag tritt gewöhnlich nach anhaltenden Episoden erhöhter Umgebungstemperatur auf. Personen, die den Wärmehaushalt nicht kontrollieren können, wie Personen mit niedriger Herzreservekapazität (ältere Menschen, postischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, angeborene Herzfehler), schlechte Kontrolle der Wasseraufnahme und des Wasserverlusts (Säuglinge, Patienten mit Hauterkrankungen, Diabetes mellitus) sind anfällig einen Hitzschlag haben Muskeldegeneration (Rhabdomyolyse), die zu Hyperkaliämie, Hypocalcämie und Hyperphosphatämie führt, akute Leberschäden, die zu Gerinnungsstörungen und Hypoglykämie, akutem Nierenversagen und Lungenödem führen. Klinische Zustände wie Thyreotoxikose, Sepsis, Krämpfe, Tetanus und Medikamente wie Sympathomimetika verursachen eine erhöhte Wärmeproduktion. Verbrennungen, Hautkrankheiten und Medikamente wie Barbiturate, Neuroleptika und Antihistaminika verursachen einen verringerten Wärmeverlust. Das Fehlen von Verhaltensreaktionen wie das Einschalten eines Ventilators und das Trinken eines kalten Getränks, das bei der Temperaturregulierung helfen würde, wirkt sich auch auf den Wärmehaushalt aus. Entweder ein pathologischer Anstieg der Wärmeproduktion oder eine Verringerung des Wärmeverlusts kann zu einer erhöhten Kernkörpertemperatur führen. Da die Regulierungsmechanismen beeinträchtigt sind, ist die Erholungsphase ineffizient. Daher gilt Hitzschlag als medizinischer Notfall.

Was ist Wärmeerschöpfung??

Hitzeerschöpfung ist eine Form von Hitzeerkrankung, die auch als exertionaler Hitzschlag bekannt ist. Sie tritt häufig bei Personen auf, die sich in einer feuchten und heißen Umgebung intensiv körperlich bewegen. Die klassischen Symptome sind erhöhte Körpertemperatur über 41 ° C, übermäßiges Schwitzen und veränderte sensorische Wahrnehmung. Bei Hitzeerschöpfung können unspezifische Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auftreten. Manchmal kann es vor der Erschöpfung der Hitze zu Verdunkelungen und Bewusstseinsverlust kommen. Patienten, die unter Hitzeerschöpfung leiden, sind im Allgemeinen gesunde junge Erwachsene wie Sportler und Militärpersonal. Die Schweißfähigkeit dieser Person ist nicht betroffen. Daher liegt die Kernkörpertemperatur, wenn sie einem Arzt präsentiert werden, im Allgemeinen deutlich unter den diagnostischen 41 ° C. Da die Wärmeverlustmechanismen intakt sind, ist die Komplikationsrate geringer als bei einem Hitzschlag. Schlechte körperliche Fitness, Übergewicht, Müdigkeit und Schlafmangel sind einige der identifizierten Risikofaktoren für Hitzschlag. Die Wärmeproduktion bei anstrengenden Übungen kann bis zum Zehnfachen des Grundumsatzes betragen. Bei Wärmeabfuhr überwältigt die Erzeugung von Wärme die Wärmeverlustmechanismen, was zu einer Nettoerhöhung der Kernkörpertemperatur führt. Wenn die anstrengende Übung beendet wird, wird die Wärme über die intakten Wärmeverlustmechanismen abgeführt und das Individuum erholt sich.

Was ist der Unterschied zwischen Hitzschlag und Wärmeabfuhr??

Hitzschlag und Wärmeabfuhr sind das äußerste Ende des Wärmekrankheitsspektrums. Während in Gegenwart von intakten Regulierungsmechanismen Wärmeerschöpfung auftritt, tritt Hitzschlag aufgrund geänderter Regulierungsmechanismen auf. Während die Wärmeabfuhr durch starke Bewegung verursacht wird, wird der Hitzschlag durch eine gestörte Wärmeregulierung verursacht. In beiden Situationen ist eine schnelle Abkühlung, Behandlung der Ursache und Komplikationen von wesentlicher Bedeutung.