Unterschied zwischen absetzbarem und maximalem Tascheninhalt

Selbstbehalt versus Maximum aus der Tasche
 

Krankenversicherungen decken normalerweise nicht die gesamten medizinischen Kosten ab. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, mit denen Versicherungsgesellschaften die Belastung der Zahlungen mit dem Patienten teilen. In diesem Artikel betrachten wir zwei Begriffe, die sich auf die Krankenversicherung beziehen. Selbstbehalt und maximal aus eigener Tasche. In dem Artikel werden die einzelnen Begriffe klar erläutert, ihre Beziehung wird hervorgehoben und es wird erläutert, wie sich die von der Krankenversicherung gedeckten Kosten und die von den Patienten zu leistenden Zahlungen auswirken.

Was ist absetzbar??

Der Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr für seine Krankenversicherung zahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft damit beginnt, die Arztrechnungen zu bezahlen. Zum Beispiel beträgt der Selbstbehalt bei einer Krankenversicherung $ 1500. Die medizinischen Gesamtkosten eines Patienten für das Jahr betragen 6000 US-Dollar. Der Patient muss die ersten 1500 $ zahlen, bevor die Versicherungsgesellschaft den verbleibenden Betrag bezahlt, nämlich 4500 $. Ein höherer Selbstbehalt verringert den Betrag, den der Patient als Prämie zahlen muss. Die Übernahme eines höheren Selbstbehalts ist jedoch möglicherweise nicht ratsam, insbesondere wenn der Patient ständig krank wird. Der Selbstbehalt gilt nicht für Vorsorgeuntersuchungen oder Routineuntersuchungen. Der Selbstbehalt ist nicht der einzige Aufwand, den der Einzelne für seine Krankenversicherung zahlen muss. Er / sie muss außerdem eine Copay-Zahlung (feste Beträge für jeden Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister oder für jedes ausgefüllte Rezept) und Mitversicherungszahlungen (eine prozentuale Aufteilung der medizinischen Kosten zwischen dem Versicherungsunternehmen und dem Patienten) leisten..

Was ist das Maximum aus dem Taschenformat??

Das Maximum aus eigener Tasche ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr für die medizinischen Kosten aus seiner eigenen Tasche bezahlen muss. Der Selbstbehalt deckt nicht die Versicherungsprämie ab, sondern beinhaltet alle anderen Abzugs-, Zuzahlungs- und Mitversicherungszahlungen. Aus dem Taschengeld wird der Gesamtbetrag, den eine Person für ihre Arztrechnungen bezahlen muss, pro Jahr begrenzt und bietet somit eine erschwingliche Krankenversicherung. Zum Beispiel beträgt die maximale Versicherungssumme einer Einzelperson 5.000 USD pro Jahr. Wenn der Betroffene einen schrecklichen Unfall erleidet, der insgesamt medizinische Kosten von 300.000 USD verursacht, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 295.000 USD der Kosten (abzüglich des Selbstbehalts). Es müssen keine weiteren Copay-Zahlungen, Selbstbehalte oder Mitversicherungszahlungen geleistet werden, da 5000 USD der Gesamtbetrag sind, den die Einzelperson für das Jahr zu zahlen hat, einschließlich aller Copay-Kosten, des Selbstbehalts und der Mitversicherung.

Was ist der Unterschied zwischen Selbstbehalt und Taschengeld??

Die meisten Krankenversicherungen decken nicht 100% der Kosten ab und verlangen von einer Einzelperson, dass sie einen Beitrag zur Deckung der Arztrechnungen leistet. Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus ihren eigenen Taschen zahlen, einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Copay. Die Selbstbeteiligung beinhaltet keine Prämie, die regelmäßig zur Aufrechterhaltung der Krankenversicherung gezahlt wird. Der Selbstbehalt ist der Gesamtbetrag, den eine Einzelperson zahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, medizinische Ansprüche zu zahlen. Das Maximum aus eigener Tasche ist dagegen die Summe der Zahlungen (einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Deckung), die ein Patient innerhalb eines Jahres aus seiner eigenen Tasche leisten muss. Wenn das Maximum aus eigener Tasche erreicht ist, übernimmt die Versicherungsgesellschaft alle anderen Arztrechnungen. Eine Selbstbeteiligung für eine Selbstbeteiligung ist für den Patienten von Vorteil, da die Obergrenze eine erschwingliche Krankenversicherungspolice darstellt, da der Selbstbehalt den Höchstbetrag darstellt, den sie pro Jahr für ihre Arztrechnungen bezahlen müssen, und der Rest für die Krankenversicherung Krankenversicherung.

Zusammenfassung:

Selbstbehalt versus Pock Maximum

• Krankenversicherungen decken normalerweise nicht die gesamten medizinischen Kosten ab. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, mit denen Versicherungsgesellschaften die Belastung der Zahlungen mit dem Patienten teilen.

• Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus eigener Tasche bezahlen, einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Nachzahlung.

• Der Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient pro Jahr für seine Krankenversicherung bezahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft die Kosten für die Krankenversicherung zu zahlen beginnt.

• Out-of-Pocket-Maximum ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr für seine Arztkosten bezahlen muss.

• Der Selbstbehalt deckt nicht die Versicherungsprämie ab, sondern beinhaltet alle anderen Abzugs-, Zuzahlungs- und Mitversicherungszahlungen.

Weiterführende Literatur:

  1. Unterschied zwischen Selbstbehalt und Selbstbehalt 
  2. Unterschied zwischen Selbstbehalt und Prämie