Unterschied zwischen Copay und Mitversicherung

Copay gegen Mitversicherung
 

Die Kranken- oder Krankenversicherung ist eine Versicherung, die zum Schutz und zur Absicherung gegen gesundheitliche Risiken abgeschlossen wird. Die Krankenversicherung ist ein einzigartiger Versicherungsschutz mit eigener Terminologie und einzigartiger Struktur. Die Krankenversicherung deckt nicht 100% der Kosten ab, und der Teil der Kosten, den die Krankenversicherung nicht übernimmt, ist für den Kunden eine Selbstbeteiligung. Es gibt drei Arten von Auslagen wie Copay, Mitversicherung und Selbstbehalt. Im folgenden Artikel werden zwei dieser Krankenversicherungsbedingungen, nämlich Copay und Mitversicherung, untersucht und ihre Ähnlichkeiten und Unterschiede erläutert.

Was ist Copay??

Copay ist der Betrag, den der Patient bei jedem Besuch direkt an den Arzt, das Krankenhaus oder den Gesundheitsdienstleister zahlen muss. Copay gilt auch für Medikamente, die in Apotheken gekauft werden und wird für jedes Rezept in Rechnung gestellt. Copay gibt einen Teil der Verantwortung für die Begleichung der Arztrechnung an den Patienten ab und stellt sicher, dass der Patient den Arzt nicht unnötig aufsucht. Für jeden Besuch, den sie bei einem Gesundheitsdienstleister durchführen, werden Patienten in der Regel zwischen 15 und 50 US-Dollar als Copay berechnet. Die Höhe des Rechnungsbetrags hängt jedoch von einer Reihe von Faktoren ab. Bei Fachbesuchen ist der Copay generell höher als bei Allgemeinärzten. Der Kauf von Generika im Vergleich zu Markenmedikamenten senkt das Copay. Darüber hinaus wirken sich Verträge, die Versicherungsunternehmen mit Gesundheitsdienstleistern haben, auch auf das Copay aus. Für Gesundheitsdienstleister im Netzwerk der Versicherungsgesellschaft ist der Copay niedriger. Der Kopiervorgang muss nur bis zum Erreichen des maximalen Auszahlungslimits erfolgen.

Was ist Mitversicherung??

Mitversicherungen sind ein Mechanismus, bei dem der Patient die Kosten für die Gesundheitsfürsorge mit der Versicherungsgesellschaft teilt. Wenn beispielsweise die Kostenteilung 70/30 beträgt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 70% der gesamten Kosten für die Gesundheitsfürsorge und 30% werden vom Patienten getragen. In den meisten Fällen wird jedoch die Kostenteilung zwischen den Parteien gestoppt, sobald die medizinischen Kosten das Gesamtmaximum des Patienten erreicht haben. Wenn die jährliche Jahresrechnung des Patienten die Selbstbehaltsgrenze übersteigt, trägt die Versicherungsgesellschaft die restlichen Kosten für dieses Jahr. Die Mitversicherung ist in der Regel höher, wenn der Leistungserbringer nicht in das Anbieternetz der Versicherungsgesellschaft eingebunden ist .

Was ist der Unterschied zwischen Copay und Coinsurance??

Die Krankenversicherung deckt im Allgemeinen nicht 100% der gesamten Arztrechnungen ab. Es gibt eine Reihe von Zahlungen, die aus der Tasche des Patienten gezahlt werden müssen, einschließlich Copay- und Mitversicherungszahlungen. Beides sind Methoden, mit denen Versicherungsunternehmen die medizinischen Kosten mit den Patienten teilen. Wie bei der Zuzahlung wird der Betrag festgelegt, der für jeden Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister gezahlt werden muss, oder jedes ausgefüllte Rezept wird festgelegt. Es gibt keine Überraschungen für den Patienten, da in jedem Fall derselbe Betrag bezahlt wird. Mitversicherungszahlungen sind jedoch keine festgelegten Beträge (da sie als Prozentsatz berechnet werden) und variieren je nach Verfahrenskosten oder Kosten für zusätzliche Probleme und Komplikationen. Ein Versicherungsunternehmen verwendet selten Copay und Mitversicherung. Eine Versicherungsgesellschaft zieht es jedoch vor, eine Mitversicherung zu berechnen, da sie das Risiko und die Zahlungsverantwortung des Patienten in höherem Maße überträgt. In der Regel enden die Copay- und Mitversicherungszahlungen, sobald der Selbstbehalt des Patienten erreicht ist. Dies kann jedoch nicht immer der Fall sein.

Zusammenfassung

Copay gegen Mitversicherung

• Die Krankenversicherung deckt im Allgemeinen nicht 100% der Kosten ab, und der Teil der Kosten, den die Krankenversicherung nicht übernimmt, ist eine Selbstbeteiligung für den Kunden.

• Es gibt zwei Arten von Auslagen einschließlich Copay und Mitversicherung.

• Copay ist der Betrag, den der Patient bei jedem Besuch direkt an den Arzt, das Krankenhaus oder den Gesundheitsdienstleister zahlen muss. Die Zuzahlung gilt auch für Medikamente, die in Apotheken gekauft werden, und wird für jedes Rezept verrechnet.

• Mitversicherungen sind ein Mechanismus, bei dem der Patient die Gesundheitskosten mit der Versicherungsgesellschaft teilt. Wenn beispielsweise die Kostenteilung 70/30 beträgt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft 70% der gesamten Kosten für die Gesundheitsfürsorge und 30% werden vom Patienten getragen.

• Copay ist ein fester Betrag, während Mitversicherungszahlungen in Prozent berechnet werden und abhängig von den Verfahrenskosten oder den Kosten zusätzlicher Probleme und Komplikationen variieren.

Weiterführende Literatur:

1. Unterschied zwischen abzugsfähigem und maximalem Tascheninhalt 

2. Unterschied zwischen Copay und Selbstbehalt