CT-Scan vs. MRI

EIN CT-Scan (oder Computertomographie) eignet sich am besten zur Betrachtung von Knochenverletzungen, zur Diagnose von Lungen- und Brustproblemen und zum Erkennen von Krebs. Ein MRI eignet sich für die Untersuchung von Weichgewebe in Bänder- und Sehnenverletzungen, Rückenmarksverletzungen, Gehirntumoren usw. CT-Scans werden häufig in Notaufnahmen eingesetzt, da der Scan weniger als 5 Minuten dauert. Eine MRI hingegen kann bis zu 30 Minuten dauern.

Eine MRI kostet in der Regel mehr als ein CT-Scan. Ein Vorteil einer MRI ist, dass während CAT-Scans keine Strahlung verwendet wird. Diese Strahlung ist schädlich bei wiederholter Exposition.

Vergleichstabelle

CT Scan versus MRI-Vergleichstabelle

	CT-Scan	MRI
Strahlenbelastung	Die effektive Strahlendosis aus der CT reicht von 2 bis 10 mSv, was etwa der durchschnittlichen Person entspricht, die von der Hintergrundstrahlung in 3 bis 5 Jahren empfangen wird. Normalerweise wird eine CT für schwangere Frauen oder Kinder nicht empfohlen, es sei denn, dies ist absolut notwendig.	Keiner. MRI-Geräte emittieren keine ionisierende Strahlung.
Kosten	CT-Scan-Kosten liegen zwischen 1.200 und 3.200 US-Dollar; Sie kosten in der Regel weniger als MRI (etwa die Hälfte des MRI-Preises)..	Die MRT-Kosten liegen zwischen 1.200 und 4.000 US-Dollar (mit Kontrast), was in der Regel teurer ist als CT- und Röntgenaufnahmen und die meisten Untersuchungsmethoden.
Zeit für den vollständigen Scan	Normalerweise innerhalb von 5 Minuten abgeschlossen. Die tatsächliche Scanzeit beträgt normalerweise weniger als 30 Sekunden. Daher ist die CT weniger empfindlich gegenüber Patientenbewegungen als die MRI.	Je nachdem, wonach die MRI sucht und wo sie gesucht werden muss, kann der Scan schnell durchgeführt werden (in 10-15 Minuten abgeschlossen) oder lange dauern (2 Stunden)..
Auswirkungen auf den Körper	Die CT kann trotz ihrer geringen Größe eine Bestrahlungsgefahr darstellen. Schmerzlos, nicht invasiv.	Bei der Verwendung von MRI wurden keine biologischen Gefahren berichtet. Einige können jedoch allergisch gegen den Kontrastmittelfarbstoff sein, was auch für Menschen mit Nieren- oder Lebererkrankungen ungeeignet ist.
Abkürzung für	Berechnete (axiale) Tomographie	Magnetresonanztomographie.
Anwendung	Geeignet für Knochenverletzungen, Lungen- und Brustbildgebung, Krebserkennung. Weit verbreitet bei Patienten in Notaufnahmen.	Geeignet für die Beurteilung von Weichgewebe, z. B. Band- und Sehnenverletzung, Rückenmarkverletzung, Gehirntumore usw.
Geltungsbereich	CT kann den Knochen im Körper sehr genau umreißen.	Die MRT ist vielseitiger als das Röntgen und wird zur Untersuchung einer Vielzahl von Erkrankungen verwendet.
Möglichkeit, die Bildgebungsebene zu ändern, ohne den Patienten zu bewegen	Mit MDCT-Fähigkeit ist eine isotrope Abbildung möglich. Nach dem Helical-Scan mit der Multiplanar-Reformationsfunktion kann ein Bediener eine beliebige Ebene erstellen.	MRI-Geräte können Bilder in jeder Ebene erzeugen. Darüber hinaus können mit der isotropen 3D-Bildgebung auch Multiplanare Reformationen erzeugt werden.
Details von knöchernen Strukturen	Bietet gute Details zu knöchernen Strukturen	Weniger detailliert im Vergleich zu Röntgenaufnahmen
Prinzip für die Bildgebung	Verwendet Röntgenbilder für die Bildgebung	Verwendet ein großes externes Feld, HF-Puls und 3 verschiedene Gradientenfelder
Details zu weichen Geweben	Ein großer Vorteil der CT ist, dass sie gleichzeitig Knochen, Weichteile und Blutgefäße abbilden kann.	Bietet viel mehr Weichgewebedetails als ein CT-Scan.
Prinzip	Die Röntgenstrahlabschwächung wird vom Detektor- und DAS-System erkannt, gefolgt von der Mathematik. Modell (Rückprojektionsmodell), um den Pixelwert zu berechnen, der zum Bild wird.	Körpergewebe, die Wasserstoffatome enthalten (z. B. in Wasser), werden dazu gebracht, ein Funksignal zu emittieren, das vom Scanner erfasst wird. Suchen Sie nach "Magnetresonanz" für physikalische Details.
Geschichte	Der erste kommerziell nutzbare CT-Scanner wurde von Sir Godfrey Hounsfield in Hayes, Großbritannien, entwickelt. Der erste Gehirnscan des Patienten wurde am 1. Oktober 1971 durchgeführt.	Die erste kommerzielle MRI war 1981 verfügbar, wobei die MRI-Auflösung und die Wahl der Bildgebungssequenzen im Laufe der Zeit signifikant zunahmen.
Bildmerkmale	Gute Weichgewebedifferenzierung vor allem bei intravenösem Kontrast. Höhere Bildauflösung und weniger Bewegungsartefakte aufgrund schneller Bildgeschwindigkeit.	Zeigt subtile Unterschiede zwischen verschiedenen Arten von Weichteilen.
Intravenöses Kontrastmittel	Nichtionische jodierte Mittel binden das Jod kovalent und haben weniger Nebenwirkungen. Allergische Reaktionen sind selten, aber häufiger als bei einem MRT-Kontrast. Risiko einer kontrastinduzierten Nephropathie (insbesondere bei Niereninsuffizienz (GFR<60), diabetes & dehydration).	Sehr seltene allergische Reaktion. Reaktionsgefahr bei Personen, die an Nieren- oder Lebererkrankungen leiden oder leiden.
Komfort für den Patienten	Selten schafft Klaustrophobie	Angstzustände, insbesondere Angstzustände, die durch Klaustrophobie hervorgerufen werden, sind üblich, ebenso wie Müdigkeit oder Ärger, wenn man lange Zeit auf einem harten Tisch bleiben muss.
Einschränkung für Scanning-Patienten	Patienten mit Metallimplantaten können einen CT-Scan erhalten. Eine Person, die sehr groß ist (z. B. mehr als 450 Pfund), passt möglicherweise nicht in die Öffnung eines herkömmlichen CT-Scanners oder übersteigt die Gewichtsgrenze für den beweglichen Tisch.	Patienten mit Herzschrittmachern, Tätowierungen und Metallimplantaten sind aufgrund einer möglichen Verletzung des Patienten oder einer Bildverzerrung (Artefakt) kontraindiziert. Patienten mit einem Gewicht von über £ 350 können die Gewichtsgrenze des Tisches überschreiten. Jeder ferromagnetische Gegenstand kann ein Trauma / Verbrennung verursachen.

Inhalt: CT Scan vs MRI

• 1 Funktionsweise der Scans
  • 1.1 Funktionsweise von MRIs
  • 1.2 Wie ein CT-Scan funktioniert
• 2 Vor- und Nachteile
  • 2.1 Vorteile von MRI gegenüber CAT Scan
  • 2.2 Vorteile des CT-Scans gegenüber der MRI
• 3 Kosten für Maschinen
• 4 Referenzen

Wie funktionieren die Scans?

Ein MRI des linken Knies.

Wie MRIs funktionieren

Mit einem sehr starken Magneten und pulsierenden Radiowellen lesen die Detektionsspulen im MRI-Scanner die von Wassermolekülen erzeugte Energie ab, während sie sich nach jedem HF-Ausrichtungspuls neu ausrichten. Die gesammelten Daten werden durch eine beliebige Körperachse in eine zweidimensionale Darstellung rekonstruiert. Knochen sind praktisch wasserfrei und erzeugen daher keine Bilddaten. Dies hinterlässt einen schwarzen Bereich in den Bildern. MRI-Scanner eignen sich am besten für die Darstellung von Weichgewebe.

Der CT-Scan des Torsos einer Person.

Wie funktioniert ein CT-Scan?

CT (Computerized Axial Tomography) verwendet Röntgenstrahlen, um Bilder des Körpers einschließlich des Knochens zu erzeugen. Im CT-Scanner dreht sich die Röntgenröhre (Quelle) um den auf dem Tisch liegenden Patienten. Auf der dem Tubus gegenüberliegenden Seite befindet sich der Röntgendetektor. Dieser Detektor empfängt den Strahl, der den Patienten durchdringt. Der Strahl wird über einige 764 Kanäle (ungefähre Anzahl von Kanälen) abgetastet. Das von jedem Kanal empfangene Signal wird auf einen 16-Bit-Wert digitalisiert und an den Rekonstruktionsprozessor gesendet. Messungen werden ungefähr 1000 Mal pro Sekunde durchgeführt. Scan-Rotationen sind normalerweise 1 bis 2 Sekunden lang. Jede Ansicht / jedes Kanalstück der Scandaten wird mit Kalibrierungsscandaten von Luft, Wasser und Polyethylen (Weichkunststoff) verglichen, die zuvor an genau derselben relativen Position erfasst wurden. Die Vergleiche ermöglichen, dass die Bildpixel einen bekannten Wert für eine bestimmte Substanz im Körper haben, unabhängig von Unterschieden in der Patientengröße und den Belichtungsfaktoren. Je mehr Samples oder Ansichten, desto besser das Bild.

Weitere Informationen finden Sie in diesem Video, in dem verschiedene Arten von Bildgebungsscans wie Ultraschall, CT-Scan, MRI und PET-Scan näher erläutert werden.

Vor-und Nachteile

Vorteile von MRI gegenüber CAT Scan

• Ein CAT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um ein Bild aufzubauen. Die MRI verwendet ein Magnetfeld, um dasselbe zu tun, und es sind keine Nebenwirkungen bekannt, die mit der Strahlenexposition zusammenhängen.
• Die MRT liefert mehr Details in Weichteilen.
• Einer der größten Vorteile der MRI ist die Möglichkeit, den Kontrast der Bilder zu verändern. Kleine Änderungen in Funkwellen und Magnetfeldern können den Bildkontrast vollständig verändern. Unterschiedliche Kontrasteinstellungen heben unterschiedliche Gewebearten hervor.
• Ein weiterer Vorteil der MRI ist die Möglichkeit, die Bildgebungsebene zu verändern, ohne den Patienten zu bewegen. Die meisten MRI-Geräte können Bilder in jeder Ebene erzeugen.
• Kontrastmittel werden auch in der MRT verwendet, sie bestehen jedoch nicht aus Jod. Es gibt weniger dokumentierte Fälle von Reaktionen auf MRI-Kontrast und es wird als sicherer als Röntgenfarbstoffe angesehen.
• Für die Erkennung und Identifizierung von Tumoren ist die MRI im Allgemeinen überlegen. CT ist jedoch in der Regel breiter verfügbar, schneller, viel weniger teuer und es kann weniger wahrscheinlich sein, dass die Person sediert oder betäubt wird.
• Die CT kann durch die Verwendung von Kontrastmitteln verbessert werden, die Elemente mit einer höheren Atomzahl (Jod, Barium) als das umgebende Fleisch enthalten. Kontrastmittel für die MRI sind solche, die paramagnetische Eigenschaften haben. Ein Beispiel ist Gadolinium. Jodkonsum kann mit allergischen Reaktionen einhergehen.

CT-Scans und Krebs

Die Strahlung von CT-Scans ist schädlich und wiederholte Scans können sogar Krebs verursachen. In einem Artikel vom Februar 2014 berichtete die New York Times darüber

Die Strahlungsdosen von CT-Scans (eine Reihe von Röntgenbildern aus mehreren Blickwinkeln) sind 100- bis 1000-fach höher als bei herkömmlichen Röntgenstrahlen.

Ein einzelner CT-Scan setzt einen Patienten der Strahlungsmenge aus, die nach epidemiologischen Erkenntnissen krebserregend sein kann. Die Risiken wurden direkt in zwei großen klinischen Studien in Großbritannien und Australien nachgewiesen. In der britischen Studie wurde festgestellt, dass Kinder, die mehrfachen CT-Scans ausgesetzt waren, dreimal häufiger an Leukämie und Gehirnkrebs erkranken. In einem von Susan G. Komen gesponserten Bericht aus dem Jahr 2011 gelangte das Institute of Medicine zu dem Schluss, dass Strahlung durch medizinische Bildgebung und Hormontherapie, deren Verwendung in den letzten zehn Jahren erheblich zurückgegangen ist, die Hauptursachen für die Entstehung von Brustkrebs waren, und riet dazu Frauen reduzieren ihre Exposition gegenüber unnötigen CT-Scans.

Vorteile des CT-Scans gegenüber der MRI

• CT ist sehr gut für die Abbildung von Knochenstrukturen.
• Einige Patienten, die bestimmte Arten von chirurgischen Klammern, metallischen Fragmenten, Herzmonitoren oder Herzschrittmachern erhalten haben, können keine MRT erhalten.
• Die Zeit für die Gesamtprüfung ist kürzer als bei der MRI.
• Bei klaustrophobischen Patienten kann keine MRT durchgeführt werden, da der Patient etwa 20 bis 45 Minuten in der lauten Maschine verbleiben muss.
• CT-Scan ist billiger als eine MRT. Ein CT-Scan kostet zwischen 1.200 und 3.200 US-Dollar, während ein MRI bis zu 4.000 US-Dollar kostet.

Kosten für Maschinen

Es ist nicht überraschend, dass verschiedene CT-Scanner verfügbar sind und je nach Ausstattung und Marke große Preisunterschiede bestehen. Dies ist eine gute Preisliste für Computertomographen. Ein Vanilla-4-Scheiben-CT-Scanner kostet 85.000 bis 150.000 Dollar. Ein 16-Slice-Scanner kostet zwischen 145.000 und 225.000 US-Dollar, und die 64-Slice-CTs der Spitzenklasse können bis zu 450.000 US-Dollar kosten. Die Maschinen benötigen normalerweise eine jährliche Wartung, die Zehntausende von Dollar kosten kann.

MRT-Maschinen sind in 1,5 T und 3 T (T steht für Tesla) Modelle. 3T-Modelle sind zwar teurer, bieten jedoch eine höhere Bildqualität und kürzere Scanzeiten. 1,5-Tonnen-MRI-Scanner beginnen bei rund einer Million US-Dollar und 3-Tonnen-Modelle sind 50% teurer. Hersteller können Zubehör, z. B. eine Workstation zur Anzeige von Bildern und Kontrastinjektoren, in ihre Angebote für MRI-Scanner aufnehmen. (Eine Anleitung zu MRI-Scannern finden Sie hier.)

Verweise

• Wir geben uns Krebs - New York Times
• Magnetresonanztomographie (MRI) - Wikipedia
• Röntgen-CT - Wikipedia